Neurologia

La Neurologia è una branca specialistica della medicina interna. Si occupa dello studio e della cura delle malattie organiche del sistema nervoso centrale e periferico (cervello, midollo spinale, nervi cranici e spinali) e dei plessi dell’apparato neuromuscolare.

SERVIZI OFFERTI
ATTIVITA’ DI RICOVERO ORDINARIO E URGENTE
Degenza con 22 posti letto, di cui 4 in unità sub intensiva (Stroke Unit) dedicati al monitoraggio delle funzioni vitali dei pazienti instabili ricoverati a seguito di ictus acuto e in fase di somministrazione di agenti trombolitici o trasferiti dalla terapia intensiva e/o sala operatoria
ATTIVITA’ CLINICA AMBULATORIALE
Divisionale per fasce di priorità:
Poliambulatori (tutti giorni) nel Presidio Ospedaliero di Legnago
Poliambulatori (mensile) nel Presidio Ospedaliero di Bovolone e Nogara
Specialistica, con presa in carico diretta dei pazienti, presso il Presidio di Legnago, negli ambulatori del Servizio, adiacente al reparto di degenza. Nello specifico:
Ambulatorio Disturbi del Movimento: disturbi discinetici (distonia, tics, tremore), malattia di Parkinson e sindromi extrapiramidali correlate
Ambulatorio Neuromuscolare: polineuropatie, miastenia gravis, sclerosi laterale amiotrofi- ca,miopatie, malattie degenerative del sistema nervoso centrale
Ambulatorio Neurovascolare: follow up dei pazienti con malattia cerebrovascolare dopo ricovero in Stroke Unit, gestione dei piani terapeutici per nuovi anticoagulanti orali e monitoraggio pazienti in terapia
Ambulatorio malattie demielinizzanti e autoimmuni del sistema nervoso centrale: presa in carico dei pazienti affetti da sclerosi multipla per diagnosi e terapia (vedi PDTA)
Ambulatorio per la cefalea
Ambulatorio per la diagnosi e trattamento con prescrizione di piano terapeutico in pazienti affetti da demenza (CDCD)

Ambulatorio per l’epilessia: visita e registrazione EEG
Ambulatorio onco-neurologico
Ambulatorio vertigini e neuropatologie periferiche
Attività di Neurofisiologia clinica
Esecuzione delle seguenti indagini neurofisiologiche in utenti esterni, pazienti in regime di ricovero ordinario, programmato o post ricovero, adulti e in età pediatrica:
Elettroencefalografia (EEG) standard in pazienti adulti e pediatrici, EEG in deprivazione di sonno (adulti) o in siesta (età pediatrica), EEG con poligrafia (adulti e età pediatrica)
Studio neurofisiologico (studio della conduzione nervosa sensitiva, motoria, risposte tardive, risposte riflesse, blink reflex e elettromiografia) dei principali distretti neuromuscolari esplorabili agli arti superiori, arti inferiori e distretto cranio-facciale, studio del sistema nervoso autonomico
(registrazione della risposta autonomica simpatica), studio della trasmissione neuromuscolare (stimolazione ripetitiva, jitter di singola fibra)
Iniezione di tossina botulinica con o senza guida elettromiografica, per il trattamento di spasticità, distonie, iperidrosi, cefalee
Potenziali evocati (PE) motori e somato - sensitivi agli arti superiori e inferiori, PE visivi da pattern e da flash, elettroretinografia da pattern e da flash, PE acustici, PE vestibolari miogeni cervicali e oculari
Neurofisiologia di area critica (EEG, studio neurofisiologico, PE somato-sensitivi) per la valutazione delle disfunzioni a carico del sistema nervoso centrale e periferico, compresa la diagnosi e l’accertamento di morte cerebrale
Diagnostica di neurosonologia
Presso i poliambulatori e in collaborazione con la Cardiologia del Presidio Ospedaliero di Legnago, per lo studio delle patologie cardio-vascolari di interesse neurologico vengono eseguiti:
Ecocolordoppler tronchi sovra-aortici
Doppler transcranico durante studio Eco-cardiografico per valutazione integrità del setto
Attività clinica e reti neurologiche
Turni di guardia h 24 (2 turni, 12 ore) per consulenze di Pronto Soccorso, visite neurologiche urgenti con estensione interdivisionale (Psichiatria), esecuzione di indagini neurofisiologiche in pronta disponibilità (h 24); copertura consulenze da presidi ospedalieri di afferenza in Ulss 9: Ospedale di
San Bonifacio e Ospedale Villafranca-Bussolengo

Centro “spoke” nella rete Stroke Regione Veneto per la diagnosi e cura delle malattie ce- rebrovascolari e trattamento con trombolisi sistemica

Collaborazione mediante telemedicina con invio di pazienti critici verso l’AOUI di Verona per presa in carico neurochirurgica o neuroradiologica (trombectomia meccanica in pazienti eleggibili affetti da ischemia cerebrale)
Centro “spoke” P-S (Prescrittore-Somministratore) della rete Sclerosi Multipla identificato dalla
Regione Veneto per le terapie di Ia e IIa linea e nuovi farmaci biologici
Centro di Neurofisiologia Clinica riconosciuto dalla Società Italiana di Neurofisiologica Clinica (SINC) come Centro di Formazione per Diploma in Potenziali Evocati ed Elettromiografia
Centro di decadimento cognitivo (CDCD) con attività assistenziale e neuropsicologica e ambulatori dedicati per prescrizione piani terapeutici; utilizzo di cartella clinica informatizzata in rete regionale
Centro per la diagnosi e trattamento delle cefalee: il centro è riconosciuto e certificato dalla Società Italiana per lo Studio delle Cefalee (SISC)

Attività su pazienti con spasticità: trattamento con tossina botulinica. Il centro fa parte della Rete Italiana Tossina Botulinica (RITB) all’interno della Società Italiana di neurologia (SIN)
Collaborazione con Università di Verona, per formazione e attività professionalizzante per i profili di medici specializzandi in Neurologia e delle professioni sanitarie
Collaborazione con Università di Padova, per formazione e attività professionalizzante per i percorsi post laurea delle Professioni Sanitarie
L’UOC si avvale di competenze multidisciplinari e nella fascia oraria diurna è supportata da diverse figure sanitarie (neurochirurgo, fisiatra, palliativista, fisioterapista e logopedista, ecc.) per l’applicazione precoce di specifici protocolli di percorso.