In pediatria, spesso è necessario il ricovero per eseguire esami strumentali in sedazione, soprattutto nei bambini con disturbi neurologici o di sviluppo che rendono difficile la collaborazione o che possono compromettere la sicurezza durante la procedura. 

Gli esami più comuni che richiedono il ricovero ordinario sono: la Risonanza Magnetica (RMN) encefalica, l’AABR (test uditivo) e l’ECG. Essendoci una sedazione, pur non essendo un intervento chirurgico, il piccolo utente dovrà svolgere comunque il pre-ricovero composto da: esami ematici, visita pediatrica e visita anestesiologica.   

ESECUZIONE RMN ENCEFALICA 

La RMN encefalica è l’intervento di elezione per andare a indagare patologie neuropsichiatriche infantili (NPI).   

Cosa sapere dell’assistenza in reparto? 

Il piccolo paziente accede in struttura:

• la sera del giorno prima della procedura diagnostica e osserverà il digiuno dalla mezzanotte;
• il giorno stesso della procedura osservando il digiuno dalla mezzanotte a Legnago e San Bonifacio.

La procedura viene svolta in sedazione per garantire il massimo comfort e l’immobilità. 

La durata media della procedura è di circa 30 minuti a seconda della complessità del caso. 

Quando il bambino sarà accompagnato nuovamente in reparto dal personale potrebbe essere ancora addormentato. I genitori sono invitati a rispettare i tempi naturali di risveglio, mentre il personale monitora il bambino. 

La ripresa alimentare è graduale con dieta leggera il giorno stesso. Se il bambino ha preferenze alimentari molto strette che potrebbero non essere presenti nella fornitura ospedaliera consigliamo al genitore di portarle al momento del ricovero. 

La dimissione avviene solitamente il pomeriggio stesso della procedura.   

Cosa fare dopo la dimissione? 

Alla dimissione sarà premura del pediatra scrivere sulla lettera di dimissione come gestire il piccolo utente a domicilio. 

Potrà essere indicato anche un appuntamento per il ritiro del referto della risonanza magnetica. In alcuni casi selezionati verrà indicata la data di svolgimento di altri approfondimenti diagnostici da fare nel post-ricovero (es. Elettroencefalogramma). 

PECULIARITÀ 

Durante questi ricoveri possono essere effettuati anche prelievi genetici, se previsto dal pediatra durante il pre-ricovero. Sarà richiesta la presenza di entrambi i genitori al momento della dimissione.

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ESECUZUIONE DI ALTRE PROCEDURE DIAGNOSTICHE 

Tutte le altre procedure diagnostiche vengono svolte in reparto, in regime di Day Hospital. Il pediatra stesso provvede alla sedazione e il personale infermieristico/tecnico eseguirà i vari accertamenti.   

Cosa sapere dell’assistenza in reparto? 

Il piccolo paziente accede in struttura la mattina stessa dell’intervento, a digiuno dalla mezzanotte. La procedura viene svolta in sedazione per garantire il massimo comfort e l’immobilità. La durata media della procedura è di circa 10 minuti a seconda della complessità del caso. 

Al termine della procedura il bambino potrebbe essere ancora addormentato. I genitori sono invitati a rispettare i tempi naturali di risveglio, mentre il personale monitora il bambino. 

La ripresa alimentare è graduale con dieta leggera il giorno stesso. Se il bambino ha preferenze alimentari molto strette che potrebbero non essere presenti nella fornitura ospedaliera consigliamo al genitore di portarle al momento del ricovero. 

La dimissione avviene solitamente il pomeriggio stesso della procedura.   

Cosa fare dopo la dimissione? 

Alla dimissione sarà premura del pediatra scrivere sulla lettera di dimissione come gestire il piccolo utente a domicilio. Potrà essere indicato anche un appuntamento per il ritiro del referto dell’esame. 

In alcuni casi verrà indicata, se ritenuto necessario, la data di svolgimento di ulteriori approfondimenti diagnostici da fare nel post-ricovero.

In questo caso, il ricovero ha lo scopo di effettuare procedure potenzialmente a rischio, come test di provocazione (ad esempio scatenamenti allergici o farmacologici), che necessitano di un ambiente protetto e strettamente monitorato, ma non richiedono sedazione.   

SCATENAMENTI ALLERGICI 

Lo scatenamento allergico pediatrico è un test sicuro e controllato per verificare se un bambino è davvero allergico a una sostanza, somministrandola in piccole dosi sotto stretto controllo medico.   

Cosa sapere dell’assistenza in reparto? 

Il piccolo paziente accede in struttura la mattina stessa della procedura, a digiuno dalla mezzanotte. La procedura viene svolta in reparto per garantire il massimo comfort al piccolo utente. Al bambino viene somministrata, a intervalli regolari, una quantità crescente della sostanza sospetta (come un alimento o un farmaco), sotto la supervisione di medici e infermieri. 

Durante tutta la procedura, il bambino viene attentamente monitorato per individuare eventuali reazioni allergiche. Nel caso si verifichino reazioni l’esame viene interrotto e si interviene prontamente con le cure necessarie. 

La dimissione avviene solitamente il pomeriggio stesso, non è previsto un pernottamento salvo complicanze.   

Cosa fare dopo la dimissione? 

Alla dimissione sarà premura del pediatra scrivere sulla lettera di dimissione come gestire il piccolo utente a domicilio. Se il test è stato negativo (nessuna reazione): la sostanza testata può essere reintrodotta nella dieta o nella terapia del bambino, seguendo le indicazioni del medico. 

Se il test è stato positivo (si è verificata una reazione): la sostanza deve essere evitata e verrà fornito un piano di gestione personalizzato, che può includere l’uso di farmaci in caso di emergenza.